Para fazer o tratamento de fertilização in vitro é preciso que os óvulos sejam mais produzidos, para possibilitar maiores chances da gravidez. A quantidade normal que a mulher libera de óvulos durante o período fertil é somente um. 

Mas, indutores de ovulação são usados ao decorrer do tratamento para que mais óvulos sejam liberados através dos estímulos nos ovários. Além de ser usado medicamentos para impedir a ovulação, retirada precoce dos óvulos e de suporte para a fase lútea.

Para fazer o tratamento de FIV, durante a fase de pré-estimulação, a ação ovariana é anulada com o controle de contraceptivos orais em um ciclo antecedente ou a paciente tem a opção de iniciar o processo com ciclo natural.

A etapa de estímulo se inicia com o gerenciamento de gonadotrofinas, que atuam exatamente nos folículos dos ovários (área em que o óvulo é desenvolvido) a fim de estimular o desenvolvimento folicular ovariano. Sendo assim, as gonadotrofinas impossibilitam de maneira provisória e reversível os estímulos endógenos, permitindo que os ovários fiquem livres para os resultados das gonadotrofinas administradas de forma exógena. Ao longo do processo é feito o controle através de ultrassonografia transvaginal e se for preciso, exames de sangue são solicitados pelo médico especialista da área.

Inicialmente é realizado o exame de ultrassom no 1º ao 3º dia do período menstrual, para confirmar que folículos remanescentes do ciclo anterior não estejam presentes. Depois o ultrassom é feito novamente conforme o desenvolvimento folicular por meio do estímulo ovariano.

Quando o tamanho folicular adequado for atingido (cerca de 18mm - 23mm) é conduzido a medicação para impedir a ovulação e o HCG para a maturação dos óvulos 36 horas anterior à aspiração folicular.

Portanto, para que a fertilização aconteça o sêmen é coletado, é feito o processamento seminal com o propósito dos espermatozoides fertilizar os ovócitos com um nível de maturidade ideal.

Ao final os pré-embriões são desenvolvidos e transferidos para a cavidade uterina quando o endométrio obtém espessura maior que 8mm. Assim sendo, a preparação do endométrio acontece na fase lútea (suporte) com a aplicação de estrógeno e progesterona via vaginal que possibilita um suporte hormonal para o endométrio, tendo em vista uma melhoria da implantação até que realize o teste do beta HCG.

Se por um acaso, a medicação orientada não for suficiente para que o endométrio atinja a espessura ideal, é indicado a paciente que use progesterona injetável. No entanto, não se preocupe, pois você terá a assistência dos profissionais.

É importante ressaltar que cada paciente obterá protocolo de forma individual. Com relação às dosagens das medicações indutoras, bloqueio e maturação dos óvulos, elas alteram conforme algumas razões que incluem: número de folículos que estão nos ovários, altura, idade da mulher e peso.

A aplicação é indolor e simples, sendo aplicada na região subcutânea. Inclusive a paciente ou o parceiro, depois que aprender, pode fazer a aplicação.

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