A falha na implantação é considerada quando após três ciclos de fertilização in vitro ou após uma transferência de entre 6 a 10 embriões de boa qualidade, o tratamento para conseguir a gravidez falhou . Uma falha de implantação ocorre quando um grande número de tentativas feitas são levadas em consideração .

Existem diferentes fatores que devem ser analisados ​​antes de determinar a falha de implantação:

A idade do paciente.

O número de embriões implantados em cada tentativa.

A qualidade dos embriões.

Uma falha de implantação não será considerada quando a idade da mulher for avançada , houver uma baixa resposta à fertilização , houver patologias que podem interferir na fertilidade como a endometriose ou houver uma alteração na cavidade uterina como pólipos endometriais ou uterino malformações.

Para concluir que se trata de uma falha de implantação, faz-se o diagnóstico por exclusão . Portanto, a falha de implantação será determinada para aquelas mulheres com menos de 40 anos de idade para as quais pelo menos 4 embriões de boa qualidade foram transferidos , divididos em 3 novas transferências e embriões criopreservados.

As principais causas de falha de implantação são:

A qualidade dos gametas masculinos e femininos não é adequada.

A qualidade embrionária é baixa.

O endométrio não está receptivo.

O momento da transferência não estava certo.

Não houve uma união correta entre o endométrio e o embrião.

Não houve uma conexão com a fase lútea : ocorre um problema nesta fase ou a transferência não ocorreu neste momento, quando o corpo se prepara para uma possível gravidez e há uma maior chance de sucesso do implante.

Para determinar a causa da falha de implantação, serão realizados os testes que forem considerados pertinentes.

É muito importante que o endométrio seja receptivo , ou seja, que tenha a espessura e as qualidades necessárias para o embrião aderir a ele. Além disso, também pode haver alterações genéticas nos embriões ou gametas que os impedem de se implantarem corretamente. Também pode haver problemas no útero, como infecções ou pólipos ou um deslocamento na janela de implantação , quando o endométrio é mais propício para receber o embrião.

Por isso, é muito importante realizar os exames e diagnósticos necessários antes de realizar um tratamento de fertilização in vitro para que, desta forma, os especialistas possam personalizar totalmente o tratamento de fertilidade.